Wat wij niet doen
- Geen zorgdeclaraties behandelen
- Geen inzage in uw zorgdossier
- Geen bemiddeling bij afwijzing
Declaratieverkeer · controle · privacy
Technologie en zorgdeclaraties
Finass Verzekert bemiddelt niet in zorgverzekeringen. Wat wij hier doen is feitelijk uitleggen hoe het declaratieproces werkt en waarom automatisering niets verandert aan wat er vergoed wordt.
- meerdere verzekeraars objectief vergeleken
- 9,5 klantbeoordeling nieuwe verzekering
- AFM-vergunning 12016589
- Persoonlijk 072 - 509 24 56, werkdagen 9–17
Vraag het ons
Wij kijken mee en verwijzen u door waar dat beter is.
- Wij vergelijken het aanbod van meerdere verzekeraars
- Een adviseur toetst of de dekking bij uw situatie past
- Overstappen regelen wij, inclusief opzegging
Een premie-indicatie, geen persoonlijk advies. Liever overleggen? Bel 072 - 509 24 56.
In het kort
De meeste zorgnota's ziet u nooit. Heeft uw zorgverzekeraar een contract met de aanbieder, dan declareert die rechtstreeks via het landelijke elektronische declaratieverkeer. Alleen bij niet-gecontracteerde zorg of behandeling in het buitenland krijgt u de nota zelf en dient u die in, tegenwoordig meestal via een app of portaal.
Automatisering versnelt de verwerking en maakt uw eigen risico en declaraties zichtbaar in het portaal. Wat het níét doet, is de dekking verruimen. Wat vergoed wordt volgt uit de Zorgverzekeringswet, uw polisvoorwaarden en de verzekeringskaart. Een snellere afhandeling van een niet-verzekerde behandeling levert nog steeds geen vergoeding op.
Finass Verzekert adviseert en bemiddelt in schadeverzekeringen. Zorgverzekeringen vallen daarbuiten. Wij beschrijven hier alleen hoe het proces in elkaar zit; voor vragen over een afgewezen declaratie neemt u contact op met uw zorgverzekeraar.
Wie doet wat bij een declaratie?
Drie kaarten die laten zien waar onze rol ophoudt en waar die van de zorgverzekeraar begint.
Waar u op let
Wat u kunt controleren en waar u terechtkunt.
- Uw nota's in het portaal
- Motivering bij een afwijzing
- Menselijke tussenkomst vragen
Wat wij wel doen
Waarvoor u bij ons wel terechtkunt.
- Schademelding en begeleiding
- Aansprakelijkheid en ongevallen
- Arbeidsongeschiktheid en verzuim
Wat is gedekt
| Situatie | Bij Finass Verzekert | Bij uw zorgverzekeraar |
|---|---|---|
| Verwerken van een zorgnota | Nee | Ja |
| Formele en materiële controle op declaraties | Nee | Ja |
| Afgeven van een machtiging vooraf | Nee | Ja |
| Behandeling van een klacht over een afwijzing | Nee | Ja |
| Begeleiding bij een schade op een schadeverzekering | Ja | Nee |
| Advies over aansprakelijkheid, AOV en verzuim | Ja | Nee |
Dit overzicht is algemeen van aard en is geen persoonlijk advies; wat vergoed wordt, staat in de polis van uw zorgverzekeraar.
Waar het in de praktijk misgaat
Vier punten die bepalen of digitalisering u werkelijk iets oplevert.
Snelheid is geen dekking
Een declaratie die binnen enkele dagen wordt verwerkt, is nog steeds onderworpen aan dezelfde voorwaarden. Behandelingen die niet in het basispakket zitten, zorg boven een maximumvergoeding uit het aanvullende pakket en zorg zonder de vereiste verwijzing of machtiging worden afgewezen, hoe soepel het proces verder ook verloopt.
Controle betekent inzage in gevoelige gegevens
Verzekeraars controleren of declaraties terecht zijn. Daarvoor gelden strikte regels: gegevens over uw gezondheid zijn bijzondere persoonsgegevens onder de AVG, en inzage in dossiers verloopt onder verantwoordelijkheid van een medisch adviseur. Een verzekeraar mag dus niet zomaar meekijken; vraag om uitleg wanneer dat toch lijkt te gebeuren.
U heeft recht op een menselijke beoordeling
Wordt een declaratie geheel geautomatiseerd afgewezen, dan geeft de AVG u het recht op menselijke tussenkomst bij besluiten die uitsluitend op geautomatiseerde verwerking berusten. Vraag om een schriftelijke motivering en om herbeoordeling. Bewaar de nota, de verwijzing en de correspondentie; zonder documenten wordt een bezwaar lastig.
De klachtroute verschilt per verzekeringssoort
Bij zorgverzekeringen dient u eerst een klacht in bij de verzekeraar en kunt u daarna naar de geschilleninstantie voor zorgverzekeringen. Voor schadeverzekeringen loopt die route via het Kifid. Verwar de twee niet: het zijn gescheiden stelsels met eigen termijnen, en een verkeerd ingediende klacht kost tijd.
Waar u op let bij het vergelijken
- Gecontracteerde zorg — bepaalt of de nota rechtstreeks of via u wordt gedeclareerd
- Machtiging vooraf — voor bepaalde zorg vereist; zonder machtiging volgt afwijzing
- Verwijzing — controleer of een verwijzing nodig is en of die geldig is
- Inzicht in het portaal — controleer uw nota's en de stand van uw eigen risico
- Verwerking van medische gegevens — inzage verloopt onder verantwoordelijkheid van een medisch adviseur
- Bezwaar en geschil — vraag om motivering en herbeoordeling voordat u een geschil start
Dit overzicht is algemeen van aard en is geen persoonlijk advies.
Zo werkt het
- U leest hoe het proces werktDeze pagina beschrijft het declaratieverkeer en de controles daarop.
- U controleert uw nota'sIn het portaal of de app van uw zorgverzekeraar staan uw declaraties.
- U vraagt om motiveringBij een afwijzing vraagt u om uitleg en om een menselijke herbeoordeling.
- Uw schadeverzekeringen doen wijVoor aansprakelijkheid, ongevallen, AOV en verzuim komt u bij ons.
9,5Nieuwe verzekering
9,8Schadeafhandeling
Klanten beoordelen onze dienstverlening op vier onderdelen: persoonlijke service, dienstverlening, bereikbaarheid en het resultaat. De beoordelingen worden verzameld en gepubliceerd door NH1816 en zijn afkomstig van klanten die daadwerkelijk een verzekering bij Finass Advies B.V. hebben afgesloten of een schade hebben gemeld.
Bekijk de beoordelingen bij NH1816 · alle reviews op onze site
Veelgestelde vragen
De vragen die wij hierover het vaakst krijgen.
Waarom zie ik de meeste zorgnota's niet?
Omdat gecontracteerde zorgaanbieders rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar declareren via het landelijke elektronische declaratieverkeer. U ziet de nota terug in het portaal of de app van uw verzekeraar en merkt hem alleen aan uw eigen risico. Bij niet-gecontracteerde zorg krijgt u de nota wel zelf.
Mag een verzekeraar mijn medische gegevens inzien?
Alleen binnen strikte grenzen. Gegevens over gezondheid zijn bijzondere persoonsgegevens onder de AVG. Voor controle op declaraties gelden aparte regels en verloopt inzage in dossiers onder verantwoordelijkheid van een medisch adviseur. U kunt de verzekeraar vragen op welke grondslag gegevens zijn opgevraagd en wat daarmee is gedaan.
Mijn declaratie is automatisch afgewezen. Wat nu?
Vraag om een schriftelijke motivering en om herbeoordeling door een medewerker. De AVG geeft u recht op menselijke tussenkomst bij besluiten die uitsluitend geautomatiseerd tot stand komen. Lever de nota, de verwijzing en eventuele machtiging aan. Blijft de afwijzing staan, dan volgt de klachtprocedure van de verzekeraar.
Verandert digitalisering wat er vergoed wordt?
Nee. De dekking volgt uit de Zorgverzekeringswet, uw polisvoorwaarden en de verzekeringskaart. Automatisering maakt het proces sneller en inzichtelijker, maar breidt de aanspraken niet uit. Een behandeling die buiten het pakket valt, wordt niet vergoed doordat de nota digitaal wordt aangeleverd.
Doet Finass Verzekert iets met zorgdeclaraties?
Nee. Wij adviseren en bemiddelen uitsluitend in schadeverzekeringen en hebben geen enkele rol bij zorgverzekeringen of zorgdeclaraties. Wel begeleiden wij schademeldingen op de polissen die wij zelf voeren, zoals aansprakelijkheid, ongevallen, arbeidsongeschiktheid en verzuim. Voor die verzekeringen loopt de geschilroute via het Kifid en niet via de geschilleninstantie voor zorgverzekeringen.
Verder lezen
Wel iets te regelen op schadegebied?
Wij vergelijken het aanbod van meerdere verzekeraars voor aansprakelijkheid, ongevallen, arbeidsongeschiktheid en verzuim.
Liever bellen? 072 - 509 24 56, werkdagen 09:00–17:00.
Schade onderweg? Spoedlijn 06 - 55 20 40 72.
Over onze dienstverlening
Finass Verzekert is een handelsnaam van Finass Advies B.V. Wij adviseren en bemiddelen in schadeverzekeringen op basis van een objectieve analyse van meerdere verzekeraars, en ontvangen daarvoor provisie van de verzekeraar die in de premie is verwerkt. U betaalt geen aparte advieskosten. Vóór het afsluiten stellen wij uw wensen en behoeften vast.
Vergunning-, KvK- en Kifid-gegevens en onze klachtenprocedure vindt u onderaan elke pagina.
Deze pagina is opgesteld en gecontroleerd door een adviseur van Finass Verzekert. Laatst bijgewerkt op .
De informatie op deze pagina is algemeen van aard en is geen persoonlijk advies.
